1.系統(tǒng)建設(shè)背景

隨著信息化沖擊，經(jīng)濟飛速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生體制也在變革：如今，國內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)形式不斷增加，醫(yī)療市場競爭日益激烈。此外，群眾對醫(yī)療服務(wù)的要求不斷提高，亦使醫(yī)療市場加速改善。但是，部分醫(yī)院在管理上仍存在諸多問題，主要有醫(yī)院管理形式滯后，績效評估體系落后，對醫(yī)護人員繼續(xù)教育認識不足，對就醫(yī)人員的在院管理混亂等，嚴重制約醫(yī)院的發(fā)展。因此，在醫(yī)療市場多元化的形勢下，醫(yī)院只有改變傳統(tǒng)的管理模式，提高管理水平，強化競爭意識，做到精細化管理，才能在多元化的醫(yī)療市場中求生存并發(fā)展。

2.物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院方案架構(gòu)

物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院方案架構(gòu)

全視通以物聯(lián)網(wǎng)基站為數(shù)據(jù)總線，以物聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一融合平臺為核心，開發(fā)統(tǒng)一開放的智慧醫(yī)院開放平臺，將人工智能、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)等技術(shù)融入醫(yī)院系統(tǒng)的建設(shè)，以智慧醫(yī)護（醫(yī)療）、智慧服務(wù)、智慧管理為核心，并衍生20多個子系統(tǒng)應用方案，不斷創(chuàng)新新方案，為醫(yī)院提供全方位的智慧升級方案，打造日趨完善的物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院。

3.系統(tǒng)概述

社會的不斷進步，信息化的不斷改進，醫(yī)院從最初的以業(yè)務(wù)功能為主的有線網(wǎng)時代更進為以業(yè)務(wù)流程為主的無線網(wǎng)時代，再快速的轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的以業(yè)務(wù)對象為主的物聯(lián)網(wǎng)時代，一直打造“以患者為中心”的主旨，營造和諧的就醫(yī)環(huán)境。

物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，即利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)患者、醫(yī)護、藥品、器械、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療場所等資產(chǎn)系統(tǒng)之間的有效互動，按照一定的標準和管理規(guī)范進行有序的精細化管理，在控制下進行運作，保障醫(yī)院的基本醫(yī)療安全，提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平和工作效率。其實現(xiàn)途徑是根據(jù)醫(yī)院信息化建設(shè)需求，按子系統(tǒng)方式逐個實施，最后統(tǒng)一數(shù)據(jù)集成融合，形成報表，生成展示頁面供醫(yī)院管理人員、醫(yī)護人員、上級主管部門、患者等對象使用，從而使醫(yī)院各業(yè)務(wù)流程得以優(yōu)化。

4.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)

4.1.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)設(shè)計背景

醫(yī)院醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)應用種類多，除了移動查房、床邊護理等內(nèi)網(wǎng)無線數(shù)據(jù)應用外，還有大量物聯(lián)網(wǎng)應用、醫(yī)療設(shè)備的無線化移動化、外網(wǎng)無線應用、樓宇智控、安防對講等等，是否能建立一個網(wǎng)絡(luò)平臺，兼容這些應用？

4.2.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)組網(wǎng)介紹

醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)是基于自主研發(fā)的物聯(lián)網(wǎng)基站的完美結(jié)合，實現(xiàn)125K、425M、Lora、BLE、zigbee的全頻段物聯(lián)網(wǎng)信號覆蓋

物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)組網(wǎng)拓撲圖

4.3.方案設(shè)計標準及規(guī)范

根據(jù)“健康中國”－智慧醫(yī)院構(gòu)建要求，“物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院”統(tǒng)籌規(guī)劃方案已經(jīng)收錄于中國建筑標準設(shè)計研究院《2019國家建筑標準設(shè)計圖集》－醫(yī)療建筑電氣設(shè)計與安裝部分，為全國設(shè)計單位、施工單位提供在新建、改造過程中的設(shè)計指導。

4.4.醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)智慧醫(yī)院系統(tǒng)說明

我司本著“頂層規(guī)劃、分步實施、松耦合部署”原則，采用基于數(shù)字化醫(yī)院框架先進設(shè)計理念的醫(yī)院移動醫(yī)療服務(wù)。為滿足醫(yī)院各種應用的需求，我司在醫(yī)院現(xiàn)有局域網(wǎng)的基礎(chǔ)上架構(gòu)WIFI+RFID網(wǎng)絡(luò)，建立信息傳輸?shù)挠布脚_，并在系統(tǒng)應用前端配置無線智能終端設(shè)備，實現(xiàn)應用實時化和信息移動化，同時，采用中間件技術(shù)建立面向服務(wù)的通用數(shù)據(jù)交換平臺，并部署物聯(lián)網(wǎng)統(tǒng)一融合平臺來整合醫(yī)院的各個信息子系統(tǒng)，它可以提供統(tǒng)一、標準的接口，便于現(xiàn)有應用系統(tǒng)的維護和未來系統(tǒng)的擴展。

5.物聯(lián)網(wǎng)應用子系統(tǒng)

5.1.院內(nèi)導航管理

5.1.1.院內(nèi)導航需求背景

醫(yī)院院區(qū)科室眾多，結(jié)構(gòu)復雜，通道縱橫，即使在大部分通道有樓層分布圖及引導標志，很多患者還是會迷路或者花費大量時間找診室、找服務(wù)、排隊等服務(wù)、找人、找車/車位等。

人們對于高效、穩(wěn)定、安全、精準的室內(nèi)定位/導航系統(tǒng)的需求越來越迫切。為滿足醫(yī)院實際應用需求，院內(nèi)智能導航需要適合不同年齡段的人群使用，支持線上線下多個入口，可嵌入醫(yī)院官方APP，小程序和微信公眾號，深入患者各個就診環(huán)節(jié)和流程，實現(xiàn)全流程導診，協(xié)助患者基于就診流程的掃碼導航。最終為患者提供移動的、一對一的、精準的智能導航服務(wù)，帶給患者全新的就診體驗，真正讓信息多跑路，讓患者少跑腿，同時能夠幫助醫(yī)院建成優(yōu)質(zhì)高效、精細化、一體化的智慧醫(yī)院導航導診系統(tǒng)，全方位滿足院內(nèi)導航及管理需求。由此可見，醫(yī)院基于位置服務(wù)的主要需求包含以下幾個方面：

患者總是需要在醫(yī)院的診室、繳費處、藥房之間穿梭；

患者對下一步的就醫(yī)指示需要耗費較多的時間找位置；

醫(yī)院需要專門指派多個醫(yī)護人員對患者進行路線指引，浪費人力資源；

5.1.2.室內(nèi)導航系統(tǒng)介紹

采用輕量化的矢量地圖，室內(nèi)外地圖統(tǒng)一融合、全面詳盡的醫(yī)院POI分類，流暢的圖隨人轉(zhuǎn)、全程語音播報、詳細的信息提示以及完備的模擬導航等完美的導航體驗，可為患者提供2秒內(nèi)完成初始定位和初始方向、整個院區(qū)平均1~3米的定位精度、準確區(qū)分樓棟與樓層、穩(wěn)定平滑的無延遲定位光標移動等實時導航效果，將室外地圖導航的完美體驗成功引入室內(nèi)，動態(tài)連續(xù)指引，對接動態(tài)就診信息，猶如專人引導，有效提升患者就診效率，改善患者實際就診體驗；為醫(yī)院延伸醫(yī)院服務(wù)窗口，有效疏導及分流，有效降低醫(yī)院導診投入，提高醫(yī)院日門診量，提升醫(yī)院形象。

5.1.3.1.醫(yī)院室內(nèi)導航/位置服務(wù)場景化應用

醫(yī)院室內(nèi)實時導航系統(tǒng)，可有效解決患者在醫(yī)院院區(qū)內(nèi)“找地、找人、找車”等需求的高精度位置服務(wù)應用系統(tǒng)。向患者提供與就診流程相結(jié)合的導航、自主查詢導航的“找地”功能，以及位置分享、共享實時位置的“找人”功能，以及停車打卡導航尋車的“找車”等功能，從而在全院區(qū)構(gòu)建一個精細化、移動化、自主化、智能化的醫(yī)院室內(nèi)導航導診服務(wù)系統(tǒng)，進而打造“移動醫(yī)療+位置”的完整生態(tài)鏈。

5.1.3.1 全流程導診簡介

導航系統(tǒng)支持與醫(yī)院信息系統(tǒng)整合， 通過微信公眾號、小程序、APP等移動端為患者提供與個人診療活動相關(guān)的院內(nèi)定位于導航服務(wù)。根據(jù)患者的就診環(huán)節(jié)及流程，向患者推送下一步的就診提示信息（如內(nèi)科診室、抽血處、藥房等），無需患者主動輸入?；谕扑偷木驮\提示信息，患者點擊后進入地圖，為患者提供基于移動端精準的院內(nèi)實時導航服務(wù)。

5.1.4.室內(nèi)導航功能介紹

用戶可通過微信公眾號、微信小程序搜索、支付寶小程序搜索、二維碼掃描等方式打開室內(nèi)定位導航系統(tǒng)。

5.1.4.1.目的地菜單導航

基于重要目的地的菜單導航。將醫(yī)院內(nèi)重要位置，比如：各科室、分診臺、電梯間、洗手間、出入口等，在目的地菜單頁面一一分類列出，用戶可點擊目的地按鈕，直接從其位置導航到目的地，直接、高效！

5.1.4.2.停車場導航系統(tǒng)（反向?qū)ぼ嚰榜{車導航）

基于室內(nèi)步行導航，通過與停車業(yè)務(wù)系統(tǒng)對接，實現(xiàn)步行、駕車一體的綜合性導航。室內(nèi)駕車導航支持在15公里時速下精準駕車導航服務(wù)，導航精度在5米以內(nèi)，支持與步行模式雙向切換。導航的過程中支持通過語音、文字等多種形式進行提醒。駕車導航行進的過程中，當用戶偏移當前路線或者方向時，需通過語音提供用戶糾正，當偏航超過一定距離后進行路線重新規(guī)劃，2s內(nèi)重新規(guī)劃路線完成，并即時提醒用戶新的路線。

5.2.資產(chǎn)定位管理系統(tǒng)

5.2.1.資產(chǎn)定位管理需求背景

資產(chǎn)分為移動資產(chǎn)（CT、MRT、生化分析儀、DSA、加速器、呼吸機、消毒滅菌等各類診斷、治療及輔助醫(yī)療設(shè)備）、固定資產(chǎn)（各科室、網(wǎng)絡(luò)中心的計算機及網(wǎng)絡(luò)設(shè)備）、基礎(chǔ)設(shè)施（樓宇及水、電、氣、消防等基礎(chǔ)設(shè)施）三大類，是醫(yī)院的核心資產(chǎn)，目前很多醫(yī)院尚未建立完善的資產(chǎn)管理系統(tǒng)，導致固定資產(chǎn)管理混亂，資產(chǎn)管理部門之間的信息溝通不暢，輕便的醫(yī)療設(shè)備經(jīng)常被移來移去，尋找起來費時費力，一旦找不到就會重復采購，造成資產(chǎn)的浪費。更有像手術(shù)室這樣種面積巨大、設(shè)備使用頻率高，需要反復回收、分配監(jiān)護儀等設(shè)備的科室，每天需要花費大量時間、人力找設(shè)備。

5.2.2.資產(chǎn)定位系統(tǒng)介紹

定位能使資產(chǎn)管理部門在醫(yī)院快速找到醫(yī)學設(shè)備和提高服務(wù)效率，讓管理者減少尋找醫(yī)療設(shè)備的時間，并對預防性維修保養(yǎng)提供快速的服務(wù).以便在醫(yī)院的任何角落快速找到。近年來，醫(yī)療工作流程中現(xiàn)代化的信息管理手段正在得到不斷的推廣和應用，并且已經(jīng)取得了很好的成效。

醫(yī)院器材和設(shè)備等固定資產(chǎn)具有移動、貴重等幾個特點，很多科室設(shè)備和儀器的互借，調(diào)度，歸還等工作需要手工操作，繁瑣而且容易出錯。如何做好資產(chǎn)的管理工作是一個復雜的課題需求分析。本系統(tǒng)可通過對每個固定資產(chǎn)貼上RFID電子標簽，實現(xiàn)移動的盤點和信息錄入，替代了繁瑣的紙張的手工抄寫工作，提高了工作效率。

5.2.3.資產(chǎn)定位管理功能說明

1）實時監(jiān)控與定位

2）報警功能

3）電子地圖

4）管理功能

5）統(tǒng)計報表

5.3.人員定位管理系統(tǒng)

5.3.1.患者定位需求背景

特殊病患（精神病患者/失智老人）一般來說都會存在對自己的行為無意識、無控制能力的情況，他們無法對自己的行為負責，需要醫(yī)護人員的看護，保護他們自身的人身安全。對精神病科的患者進行定位管理是一個很好的方法，采取這樣的做法之后，能夠更好地保證患者自身的安全，為康復治療提供有利條件。精神病患防走失系統(tǒng)解決方案通過定位系統(tǒng)提供準確的患者位置信息，實現(xiàn)對精神病患者的日常管理，提供防走失的解決方案。

5.3.2.人員定位系統(tǒng)介紹

應用中，電子標簽附著在待識別的物品、設(shè)備、人員上，當附著電子標簽的待識別物品、設(shè)備、人員進入基站讀取范圍時，基站自動將電子標簽中的約定識別信息接收或?qū)⑻囟ǖ男畔懭?，從而實現(xiàn)自動識別物品或自動收集物品標識信息的功能。

5.3.3.人員定位系統(tǒng)拓撲

本系統(tǒng)由“終端標簽（Tag）”、“物聯(lián)網(wǎng)基站”、“邊界管理器”、“計算機”、“數(shù)據(jù)庫”、“應用軟件”等關(guān)鍵設(shè)備組成。下面是“RFID人員管理”的系統(tǒng)拓撲邏輯圖。

5.4 .急診綠通患者定位和時間采集系統(tǒng)

5.4.1急診綠通患者定位和時間采集系統(tǒng)需求背景

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的出現(xiàn)，推動了醫(yī)療衛(wèi)生信息化產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應用潛力巨大，能夠幫助醫(yī)院實現(xiàn)對特殊患者的智能化感知和處理，支持數(shù)字化采集、處理、存儲、傳輸?shù)?，實現(xiàn)醫(yī)療對象管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療流程閉環(huán)化、醫(yī)療決策科學化、服務(wù)溝通人性化，從而解決醫(yī)療平臺支撐薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問題。國家相繼推出了一系列涉及醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)的政策，為醫(yī)院的數(shù)字化轉(zhuǎn)型和醫(yī)療網(wǎng)聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展指明了方向。

2018年1月，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布了《進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）》，其中明確提到“以危急重癥為重點，創(chuàng)新急診急救服務(wù)，為患者提供醫(yī)療救治綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)，提升重大急性病醫(yī)療救治質(zhì)量和效率?！币虼?，運用先進的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)，實現(xiàn)急診中心對醫(yī)療情況的實時軌跡跟蹤、監(jiān)控和追溯顯得尤為重要。